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冬季鼻子爱出血,军医教你来止血

来源中国军网

天寒地冻,全国开启冷冻模式,尤其是北方的一些城市,气候干燥,鼻黏膜很容易干燥,鼻腔血管破裂出血的机会大幅增加,鼻子出血现象时有发生。在这种情况下,很多人都会有些惊慌失措。那么,鼻子出血后如何在第一时间正确处理,使血流停止?
火箭军总医院耳鼻喉科主任医师韩仲明教授告诉大家,鼻子出血是临床上常见的症状。许多人都有过鼻子出血的经历,冬天空气干燥,鼻粘膜的水分蒸发很快,因此,毛细血管壁弹性降低,变得很脆,许多老年人由于血压高,血管弹性差,更容易鼻子出血。在这时,首先头脑必须保持冷静,千万不要过分紧张害怕,否则就会导致血压增高再次出血。

鼻出血后的简单止血法
很多人鼻出血后都会采取仰头止血这种传统的老方法,其实这样做是很危险的,因为鼻出血大多发生在鼻腔前方,如果仰头止血的话,血就会流到鼻腔的后方、口腔、气管甚至肺部,轻则引起气管炎、肺炎,重者可导致气管堵塞、呼吸困难,以致危及生命。
最简单的方法就是用手指压紧出血一侧鼻翼,几分钟后就可止血。如果用棉花或止血海绵塞住鼻孔,再捏住鼻翼效果更好。也可用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前额部、鼻背部等部位,冷的刺激可使鼻内小血管收缩而止血。也可用比较清洁的纱条、棉花等填塞在鼻腔内,如果能沾一些肾上腺素或云南白药等,效果更佳。但一定要坐位或半卧位,千万不能平躺,因为平躺后会使头部血压升高,更容易再出血,流到咽部的血尽量别咽下,以免刺激胃部引起恶心呕吐。少量鼻出血的患者,可用食指和拇指紧压两侧鼻翼10至15分钟,只要病人没有血液病或高热,多半能自行凝固止血,在指压期间,同时拿湿凉毛巾或冰袋冷敷前额及后颈,这是利用末梢血管遇冷收缩达到止血的目的,但此时应卧床休息,不要活动,防止因为活动造成再次出血。然后再到医院去查明鼻子出血到底是局部原因还是全身性原因,是哪一科的疾病,对症下药,以免贻误病情。因为鼻出血的原因很复杂,外伤、鼻腔感染、鼻腔良恶性肿瘤、血液系统疾病、重金属中毒等都可引起鼻出血。

紧急情况下的止血法
在紧急情况下,可以采取较为简单的自我鼻腔填塞止血法。用手纸等填塞鼻腔,也可以起到局部压迫作用,但一定要注意,尽量用一些质地柔软的棉花,纱布或卫生纸,不要用硬纸或其他类的东西,以避免出现新的创伤,造成鼻子出血的加重。自我鼻腔填塞法只是临时应急措施,不能时间过长,以免形成鼻腔异物感染,在止血后不要忘记取出填塞物。还可用冷水冲洗鼻子、用冷水拍额头或面部,还可以用冷水毛巾捂在额部。它们一个共同的原理就是通过冷敷来冷缩供应鼻腔的血管,使血管收缩来减少供应。采取以上方法,大多数出血都可止住。如果还止不住,就要马上到医院看医生,千万不能耽误。

反复多次鼻出血如何处理?
如鼻腔反复多次出血,如血管或小血管瘤破裂出血,目前既准确又可靠的方法是在鼻内镜下找到出血点,用双极电凝、射频止血治疗。如鼻腔内经常有少量出血,或鼻涕中带血,这要引起警惕。因为鼻腔、鼻窦和鼻咽部的恶性肿瘤的早期症状就是鼻涕中带血,应及时到耳鼻咽喉科门诊检查,以便明确诊断及时治疗。
若是鼻腔干燥所致出血,可用一些油剂药物治疗,如常用的薄荷油,每天滴2–3次,对于鼻腔黏膜糜烂引起的出血,可用棉签蘸上金霉素眼膏轻轻涂于鼻腔的前端。对全身疾病引起的鼻出血,还可采用内服具有清热润燥作用的中成药。

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